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献血不合格?别怕!仔细了解一下献血前血液检测
新闻来源:admin 发布日期:2020-11-17 10:46:11 阅读:180


     有些人在医院体检显示各项指标都合格,然而献血时却被告知不能献血;因为,献血前必须对献血者进行血液初筛检测,保证血液安全。

     下面,小编就来说说献血前血液初筛检测这件事。




01

 血站检测标准高 

血站对血液的检测标准要高于医院,主要是为了保证用于临床的血液安全、有效。为了保证每一份血液的质量,国家卫计委制定的临床用血检测标准比医院的标准要严格得多,所以血站检测结果不能作为疾病凭证。

 


 

无偿献血者献血前必须按照国家规定体检标准进行体检,包括对捐血者的健康史咨询,物理体检以及血液的初步筛查。

体检项目包括测量血压、脉搏、体重、体温、以及捐血者体格检查标准规定的其他内容,血液的初步筛查包括乙肝表面抗原、谷丙转氨酶及血红蛋白检测。

02

 献血前物理体检 

1.年龄:18周岁~55周岁;既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60周岁。

2.体重:男≥50㎏,女≥45㎏。

3.血压:12.0Kpa≤收缩压<20Kpa / 8.0Kpa≤舒张压<12.0Kpa

脉压差:≥4.0Kpa。

4.脉搏:60次/min~100次/min,高度耐力的运动员≥50次/min,节律整齐。

5.体温:正常。

 

6.一般健康状况:

a)皮肤、巩膜无黄染,皮肤无创面感染,无大面积皮肤病。

b)四肢无重度及以上残疾,无严重功能障碍及无关节红肿。

c)双臂静脉穿刺部位无皮肤损伤。无静脉注射药物痕迹。

03

 献血前血液初筛检测  

通过献血前一般检查后,还需对献血前进行血液初筛检测,项目有:血型、血比重或血红蛋白、转氨酶、乙肝表面抗原。

 

关于献血前检查记录表上的部分血液检测项目如下:

 血型


【ABO血型、Rh血型定型】

ABO血型、Rh血型定型常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原,以及血清中存在的血型抗体,依据抗原抗体存在的情况判定血型。

 转氨酶 


【丙氨酸氨基转移酶(ALT)】

肝功能检测:以丙氨酸氨基转移酶活力为指标,赖氏法测定应小于25单位。该指标不合格不宜参加献血,但不表示肝功能必定有问题。

ALT是参与肝脏代谢的一种酶,存在于肝细胞内。检测ALT,可以从一个侧面反应整个肝细胞的损害程度。筛除ALT升高的捐血者,则可以排除肝炎病毒感染。

然而,在患非肝炎疾病时,例如糖尿病、过度肥胖甚至患感冒时, ALT也可升高,故它的特异性较差。所以,对药物、过度饮酒和普通感冒致单项ALT值升高的捐血者应延期献血。

 乙肝表面抗原 


【乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)】

乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在;

所以,它是已感染乙肝病毒的标志。检测HBsAg能检测出急、慢性乙型和丁型肝炎的供血者。凡HBsAg阳性的捐血者均不能捐献血液。

 血比重/血红蛋白浓度 

 

采用硫酸铜法:男≥1.0520,女≥1.0510

测定:男≥120g/L;女≥115g/L

【血红蛋白浓度(Hb)/血比重】

血红蛋白检测是献血时血液初筛的一个项目。根据国家标准《献血者健康检查要求》GB18467-2011具体规定血红蛋白(Hb)测定:女性高于115g/L,男性高于120g/L;或者血比重女性高于1.050,男性高于1.052才可以献血。

献完血之后,献血时留取的小样需要送回血站检验科进行复检,检测项目主要包括ABO血型正反定型、RH血型、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染标志物、乙型肝炎病毒(HBV)感染标志物、 丙型肝炎病毒(HCV)感染标志物、梅毒螺旋体感染标志物等七项,只有全部检测合格后才会用于临床,并告知献血者血液合格。

04

 血液检测的临床意义  

新版《献血者健康检查要求》(GB18467-2011)将选择安全的献血者、维护献血者的健康作为核心理念,制定了严格的献血评估程序,在保障血液安全、充足的同时,维护献血者和受血者的健康。


 

因此,一旦血站工作人员告诉你不能参加献血,你也不要紧张,血液化验结果不合格不代表得了某种传染性疾病,要结合个人体征、症状等因素来综合分析判断。如果献血者实在不放心,可过一阶段前往医院再次化验检查,根据医生的诊断判断血液是否健康。

 

*部分参考资料来源“细胞日志”公众号

编辑:阿琦妹

审核:馨宁

 



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