近日，在微博拥有330万粉丝的@麻醉医生凌楚眠 写了一篇长微博文章；平时大家都无法直接体会的“无偿献血”和“临床用血”，在手术室医生的笔下得到了情景再现！通过这篇长微博文章，也让我们更加体会到2020年世界献血者日主题“安全血液，拯救生命”的重要性和紧迫性！首先，凌医生讲了自己之前在知乎上曾经看到过的一个真实故事：“有位女生献了400毫升血，被母亲知道后，狠狠骂了一顿，担心伤害身体！”然后就从社会和医学角度谈了自己对这件事以及无偿献血的看法。在谈及对无偿献血的看法时，凌医生就结合了自己昨天手术的经历，用事实证明了血液对于临床救治的重要性！整个过程真可谓是：千钧一发，惊心动魄！下面，是引用自 @麻醉医生凌楚眠 的部分微博文章：25日那天，凌医生他们做了台“稀松平常”（术前这么觉得）的妇科切包块全麻手术。病人40多岁，除了有点轻度贫血，没有什么基础病。手术前半段一切顺利，后面都快缝合了，突然出血。凶猛无比，仿佛水龙头被突然拧开的大出血。手术医生在台上几乎懵了，搞不清楚是哪根血管出血，就看着鲜血从病人身上哗啦啦流下来，地板上一瞬间仿佛被鲜血拖了地，台上的人不少袜子都打湿了。（如下图--网图，类似场景）致命的大出血。病人的血压瞬间就垮了，心率蹦到130多次，妥妥的术中失血性休克。我们立刻穿中心静脉、疯狂补液把晶体胶体液灌进去、上升压药，吼着让手术医生想办法止血。然后尽最大可能拿血。能咋止血呢？出血的是哪根血管都搞不清楚，只能拼命填纱条压迫止血。我们抽空测了个动脉血气——好家伙，血色素2.5g(正常成人女性11-15g)，预估出血量3500-4000毫升，也就是说1.25升的大可乐装3瓶多。病人处于极度失血性贫血状态，脸和嘴唇无比苍白（真面如纸灰），血再出下去，即使我们把她体内的容量用晶胶体补足，血管里缺乏足够的红细胞运输氧气，内呼吸窘迫，一会连氧饱和度都维持不住了。她才40多，小孩今年刚考上大学。主任在台上下死命令——拿血！不惜一切代价拿血！怕常规程序耽误时间，专门下台了个腿脚利索的外科大夫跑到输血科人肉快递。第一波只拿到了2个单位的B型红细胞——这点血杯水车薪……没办法，这个季节大学生放假，献血主力人群没有了，外加疫情影响，血本来就不够用，血荒。后来我们才知道，楼上心外科一个病人动脉夹层停不了机，同样需要大量B型血。继续要！没有就调！主任也下台打电话找关系要血，整个科室动员起来，从其他院区、从其他医院，甚至从其他地区调血。终于，后续拿到了10+个单位的红细胞外加大量血浆和其他血制品，很多是那个兼职快递小哥的大夫打的去武昌拿的，我后面拎起了一袋血看了下——来自黄石市中心血站，距离武汉有100多公里。手术室的地面上，一字码开各种空血袋，方桌上还有许多袋血在加温，仿佛重机枪手身侧的等待上弹的弹链。（如下图--网图，类似场景）我们怕的，是这些“弹药”还是不够。幸运的是，填充止血效果慢慢好起来了，趁着生命体征稳定，我们紧急转移病人到DSA介入手术间，那里介入医生已经准备完毕，一上去就在最短时间内进行了介入栓塞止血，把出血那一侧的动脉侧枝直接栓掉了。水龙头终于拧上了！送到ICU前，我最后查了次血气：4.5g，依然只有正常人的一半不到。送ICU时，病人是平稳的——麻醉大夫的工作就到这里了。在医院，血液供应是一条生命线——必须建立战略库存，保证在如上述危急时刻，有血可用。作为医生，我当然是倾向于保证这条生命线的安全，我会告诉你：血液制品保质期短、加工储存运输都成本不低，会劝你体谅当前困难，尽可能勇于无偿献血。以上是凌医生描述的手术台上热血救人的惊险场面：“本以为稀松平常的妇科手术，没想到瞬间便演化成为了一场生死大营救；出血如水龙头被拧开不止，连手术室医生都成了快递取血小哥！关键是临床用血紧张，抢救生命从无影灯下延伸到了霓虹灯下；热血救治变成了热血救援，可以说是医院、血站、社会联动才保住了患者一条生命！”整个过程，一波三折，险象环生，让我们彻底明白了“安全血液，拯救生命”的重要性和紧迫性！试想，如果平日街头无人献血，各个血站都供不上血，那医院里的医生也只能如同没有弹药的战士，束手无策；而众多像这位女士一样需要用血的患者，将面临的是怎样一种凶险景象？所以后边凌医生继续在博文里说：“作为一个普通人，我们和我们的家人都可能因病因伤住院；并且自己前段时间就曾意外进了次急诊室，能充分感知到安全血液对于救治生命的重要性。”因此呼吁大家在自身条件许可的前提下，一定还是要尽最大可能支持无偿献血。因为无偿献血是一件善良且伟大的事。看完这篇文章，大家也许会想起当初自己第一次走上献血车/走进献血屋的初心--“献血可以拯救生命”，便只顾风雨兼程地一直坚持奉献、支持无偿献血事业！感谢有你们，让“血液供应”这条生命线可以得到有力保障！当然也有一些恐惧献血和对献血有所质疑的小伙伴，我们也在努力地渴望被看到，希望他们能理解和参与无偿献血，让血液救治的生命线可以得到延长！来源：深圳市血液中心编辑：阿吟吟审核：馨宁
